Zorg wordt alleen vergoed vanuit het basispakket, als het op zijn minst even effectief is als de gebruikelijke zorg in Nederland. Om de effectiviteit van de zorg vast te stellen, is onderzoek van voldoende kwaliteit nodig. De zorg bij dit type onderzoek is vaak kostbaar, vergt expertise en duurt meerdere jaren. Soms zijn de kosten van de zorg zo hoog, dat dit het doen van onderzoek belemmert.

Daardoor komen veelbelovende medische behandelingen, geneesmiddelen of hulpmiddelen vaak niet snel genoeg beschikbaar voor patiënten. Voor de vergoeding van nieuwe veelbelovende zorg en het bijkomend onderzoek, is de regeling veelbelovende zorg ontwikkeld.

Tijdelijke financiering

Via deze regeling is het mogelijk een tijdelijke financiering te krijgen voor behandelingen die veelbelovend lijken maar nog niet uit het basispakket worden vergoed. Voorwaarde is dat binnen de subsidieperiode (maximaal 6 jaar) onderzoeksgegevens van voldoende kwaliteit worden verzameld over de effectiviteit van de nieuwe zorg ten opzichte van de standaard of gebruikelijke zorg. En gegevens over de kosten van de behandeling ten opzichte van wat het oplevert aan gezondheidswinst voor de patiënt (kosteneffectiviteit).

Definitief in basispakket

Aan het eind van het onderzoek beoordeelt Zorginstituut Nederland op basis van het verzamelde wetenschappelijk bewijs, of de zorg voldoet 'de stand van wetenschap en praktijk’. Als dat zo is kan de zorg definitief opgenomen worden in het basispakket. Voordat een aanvraag voor subsidie wordt gedaan, moet eerst een projectidee worden aangeleverd. Hierin staat onder andere het doel en de relevantie van het project. Partijen hebben tot en met dinsdag 22 september 2020 de tijd om dit te doen.

Door: Nationale Zorggids