Van de 910.000 mensen aan wie apotheken in 2022 diabetesmiddelen verstrekten, gebruikte 13 procent uitsluitend een insuline. Ruim twee derde (68 procent) gebruikte alleen een non-insuline antidiabeticum en bijna een op de vijf gebruikte diabetesmedicatie uit beide groepen.

Herziene NHG-Standaard

De herziene NHG-Standaard Diabetes mellitus type 2 adviseert om voortaan bij zeerhoogrisicopatiënten op cardiovasculair gebied eerder te starten met een SGLT-2-remmer of een GLP-1-agonist. Uit recent onderzoek blijkt dat deze bloedglucoseverlagende middelen voor een afname van de kans op hart- en vaatziekten zorgen. De aanpassing van de standaard zorgde voor een oplopend aantal gebruikers van deze middelen. Het aantal gebruikers van SGLT-2-remmers nam in 2022 toe van bijna 45.000 naar bijna 120.000 (+165 procent) en bij de GLP-1-agonisten nam dit toe van ruim 58.000 naar bijna 84.000 (+43 procent). Bij de GLP-1-agonisten is Saxenda buiten beschouwing gelaten, aangezien dit product is geregistreerd voor obesitas en niet voor diabetes.

Toename geneesmiddelenkosten

De stijging van het aantal gebruikers bij de SGLT-2-remmers en GLP-1-agonisten zorgde ook voor een toename van de geneesmiddelkosten. In totaal waren de kosten voor diabetesmiddelen bijna 300 miljoen euro; een groei van 48 miljoen euro. Deze toename is vooral toe te schrijven aan de SGLT-2-remmers (+ 24 miljoen euro) en de GLP-1-agonisten (+ 22 miljoen euro).

De kosten variëren sterk per geneesmiddelengroep. De gemiddelde jaarlijkse kosten van een behandeling met een sulfonylureumderivaat bedragen 32 euro en voor metformine 34 euro per patiënt. De DPP-4-remmers en SGLT-2-remmers zijn een stuk duurder met respectievelijk 487 en 549 euro voor een jaarbehandeling. De GLP-1-agonisten spannen de kroon met 1187 euro. Ter illustratie: de kosten voor een behandeling met insuline bedragen gemiddeld 359 euro per patiënt per jaar.

Door: Nationale Zorggids