De meeste patiënten met vergevorderd nierfalen ondergaan drie keer per week hemodialyse in het ziekenhuis. Maar hemodialyse, in de volksmond vaak dialyse genoemd, kan ook thuis plaatsvinden. In de thuissituatie kan intensiever maar ook gelijkmatiger gedialyseerd worden dan in de kliniek. Dat heeft belangrijke voordelen voor de levenskwaliteit.

“Thuisdialyse verbetert de kwaliteit van leven omdat het de patiënt meer autonomie geeft en het geeft geen tijdverlies door bijvoorbeeld transport naar de dialysekliniek of wachttijden”, legt Cornelis uit. Indien de dialyse thuis ook vaker en/of langer (met name ’s nachts) wordt toegepast (intensieve thuisdialyse), zal dit resulteren in een betere bloeddrukregulatie en een betere verwijdering van de afvalstoffen uit het bloed. Hierdoor hoeven patiënten minder pillen te slikken en blijft de conditie van het hart- en vaatstelsel beter waardoor patiënten met vergevorderd nierfalen langer leven. Uit een economische analyse blijkt bovendien dat (intensieve) thuisdialyse kosteneffectiever is dan dialyse in de kliniek, drie keer per week, vier uur per keer.

Nu wordt thuisdialyse vaak nog als hoogdrempelig ervaren en blijven mensen in de kliniek behandeld worden. Cornelissen wil die drempel verlagen: “Ook oudere patiënten of dialysepatiënten met medisch hoog-complexe zorg, zoals zwangeren of diabetespatiënten, blijken in staat om thuisdialyse uit te voeren. Thuisdialyse in Nederland kan dus veel vaker toegepast worden dan we nu doen en gezien de positieve effecten is uitbreiding van deze vorm zeker iets om na te streven.”

© Nationale Zorggids