In plaats van een termijn van 365 dagen, gaat Zilveren Kruis een kalenderjaar hanteren voor het machtigingenbeleid voor de jeugd in de mondzorg. De verzekeraar wil zo voorkomen dat declaraties onnodig een afwijzing krijgen. Tandartsenpraktijken meldden hier regelmatig over bij KNMT en Zilveren Kruis, meldt KNMT.
Zo werkte Zilveren Kruis met een termijn van 365 dagen voor maximaal twee fluoridebehandelingen per jaar. Kwam een kind bij de tandarts voor meer fluoridebehandelingen, dan moest hiervoor een machtiging afgegeven worden. Maakte een patiënt in het jaar erop een afspraak die net een dag binnen de termijn van 365 dagen viel, dan wees Zilveren Kruis de declaratie automatisch af.
Onwenselijke situatie
Omdat dit termijn tot onwenselijke situaties leidde bij patiënten en tandartsen, heeft Zilveren Kruis haar machtigingenbeleid aangepast. Sinds 22 februari 2024 rekent de verzekeraar in kalenderjaren.
Door: Nationale Zorggids / Johanne Levinsky
