Zorgverzekeraar DSW weigert facturen fysiopraktijk Schiedam te betalen
Omdat zorgverzekeraar DSW de facturen van een praktijk voor fysiotherapie in Schiedam niet wil betalen, is de praktijk een juridische procedure gestart. Volgens de verzekeraar werkt de zorgorganisatie met ongeregistreerde therapeuten, maar het zou gaan om afgestudeerde therapeuten met buitenlands diploma die onder supervisie van een BIG-geregistreerde collega werken. Dit meldt het Algemeen Dagblad.
In maart 2024 startte DSW met het onderzoek naar het foutief declareren door de fysiopraktijk. Beide partijen hebben nadien met elkaar gesproken over de situatie, maar kwamen er niet uit. In april besloot DSW daarom om de helft van de declaraties te betalen en vanaf 1 januari 2025 wil de verzekeraar alleen nog facturen van BIG-geregistreerde fysio’s vergoeden. Hierop startte de praktijk een rechtszaak.
Supervisie op grond van wet BIG toegestaan, maar…
DSW vindt dat alle therapeuten in het BIG-register moeten staan. De praktijk werkt echter met een aantal fysio’s met een buitenlands diploma, onder begeleiding van een geregistreerde collega. Volgens de organisatie moet dit genoeg zijn om ook hun declaraties te vergoeden. Zodoende eist het bedrijf dat DSW alle ingediende declaraties betaalt. Helaas voor de fysiopraktijk lijkt het erop dat de rechtbank zich meer richting het standpunt van de verzekeraar beweegt. “Dat werken onder supervisie op grond van de wet BIG is toegestaan, betekent nog niet dat DSW gehouden is om de onder supervisie geleverde zorg te vergoeden.”
Pas in maart zal de rechter hier verder op ingaan. Een uitspraak is er nu dus nog niet.
