Eigen zorgverzekeraar oprichten is voor ziekenhuizen nu wel rendabel
Voorheen waren initiatieven om een eigen zorgverzekeraar op te richten weinig succesvol. Dit kwam omdat zorgverzekeraars vaak verlies leden op chronisch zieke patiënten, die doorgaans meer zorg nodig hebben. Zorgverzekeraars kunnen de premie van de basisverzekering immers niet verhogen op basis van gezondheid. Vanaf 2024 is er echter een verbeterde compensatieregeling, wat betekent dat verzekeraars die relatief veel chronisch zieken verzekeren, zoals een zorgaanbieder-verzekeraar, nu een eerlijke vergoeding kunnen ontvangen. Dit zou zo’n eigen initiatief nu dus wel rendabel maken.
Betere coördinatie tussen zorg en financiën
Wanneer zorgaanbieders ook de verantwoordelijkheid dragen voor de verzekeringen van hun patiënten, ontstaat er een sterkere prikkel om efficiënter te werken. Dit zorgt ervoor dat zorgaanbieders de juiste behandeling kiezen en daarmee complicaties proberen te voorkomen. Complicaties en bijkomende heropnames zijn niet alleen nadelig zijn voor de patiënt, maar brengen ook extra kosten met zich mee.
Elektronisch patiëntendossier
Een bijkomend voordeel van een door zorgaanbieders opgerichte zorgverzekeraar is dat zij direct belang hebben bij een gedeeld elektronisch patiëntendossier. Dit systeem zou voor alle betrokken zorgverleners inzage geven in de medische voorgeschiedenis van de patiënt, wat nu nog vaak ontbreekt in Nederland.
Door: Nationale Zorggids / Johanne Levinsky